En este libro, a través de artículos de varios estudiosos y funcionarios de la seguridad social, se pone relieve en la necesidad de que las reformas se lleven a cabo en cada país, en medio de un clima de diálogo social y con la activa participación del gobierno.

Sin embargo, el debate ha mostrado un importante grado de polarización entre las fuerzas sociales, que va desde la defensa total de los sistemas públicos de reparto, hasta la inmediata y completa privatización de los mismos.

En el último capítulo del libro se hace un estudio detallado de las primeras reformas, a gran escala, que realiza la seguridad social americana en Chile, Perú, Colombia y Argentina, y que han generado un impacto considerable en sus estructuras económicas y sociales.