Colombia. Seguridad social y derechos sindicales para teletrabajadores

Noticias en Seguridad Social - Lun, 09/17/2018 - 10:03

El teletrabajo se define como una organización laboral consistente en el desempeño de actividades remuneradas o prestación de servicios a terceros utilizando como soporte las tecnologías de la información y la comunicación...

México. Se cumple la promesa: expresidentes se quedarán sin pensión

Noticias en Seguridad Social - Lun, 09/17/2018 - 10:00

Los expresidentes se quedarán sin pensión. En la Ley Federal de Remuneraciones de los Servidores Públicos avalada ayer se prohíben percepciones de retiro que no estén sustentadas jurídicamente...

República Dominicana. En diversos países la edad de pensión es mayor

Noticias en Seguridad Social - Lun, 09/17/2018 - 09:58

Cuando se observa el derecho comparado en materia de seguridad social, en la mayoría de los países la edad de retiro de los trabajadores ronda entre los 60, los 62 y en algunas naciones los 65 y hasta 68 años...

Panamá. Por la desigualdad y la pobreza

Noticias en Seguridad Social - Lun, 09/17/2018 - 09:57

El reto de los sistemas de Protección Social Universal en la región, ¿realidad o mito?”, durante el Décimo Foro Ministerial para el Desarrollo de América Latina y el Caribe: “Alianzas para la reducción de las desigualdades estructurales en el marco de los ODS”...

Global Approaches to Social Policy: A Survey of Analytical Methods

Desarrollo social - Dom, 09/16/2018 - 22:38
This paper aims to contribute to a scholarly dialogue aimed at fostering understanding of the nature of border-spanning (or transnational) practices and relations that structure and connect social policy across countries in different parts of the world. The premise of the paper is that diverse kinds of border-spanning social processes permeate social life and social policy formation in myriad ways. They are woven into the very texture of social life. They are institutionalized and enduring, and they are variable, multi-faceted and pluralistic.

El paciente, quien mejor mide el progreso en salud

Salud en América Latina y el Caribe - Vie, 09/14/2018 - 16:24

Copyright © 2018. Banco Interamericano de Desarrollo. Si deseas republicar el artículo, por favor solicita autorización a sph-communication@iadb.org

Por Frederico Guanais

Quizás no sabías que los países de América Latina y el Caribe han liderado en suscribir acuerdos internacionales que incentiven a los gobiernos a encontrar estrategias para fortalecer la atención primaria de salud. Hace 40 años, 134 países y 67 organizaciones internacionales firmaron la Declaración de Alma Ata para definir a la atención primaria como la prestación de servicios sanitarios adecuados y accesibles para todos. Su importancia sigue vigente y es, según la Organización Mundial de la Salud, la “manera inteligente de enderezar el camino del desarrollo sanitario”.

Sin embargo, ha sido difícil alcanzar esta meta por una variedad de factores, incluyendo escasa voluntad política, insuficiencia de recursos, planificación inadecuada y falta de calidad en los servicios de salud. Este último es un elemento de particular relevancia para lograr la verdadera universalidad y marcar la diferencia en la vida de los pacientes.

La información es poder… para beneficiar a los pacientes

¿Cómo es la experiencia de los pacientes en cuanto al acceso, la calidad y la coordinación de la atención primaria en la región? Una nueva publicación del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) resume los resultados de una encuesta realizada entre pacientes adultos de Colombia, México, Brasil, El Salvador, Panamá y Jamaica. Los datos que arroja abarcan desde la vinculación entre la atención primaria centrada en el paciente y la percepción de la buena calidad de la atención en salud, hasta las brechas en el desempeño de la atención primaria en esos seis países o los aspectos determinantes en los sistemas públicos de salud, siempre desde la perspectiva de los usuarios.

Esta información es muy valiosa para fortalecer la atención primaria de salud en los diferentes contextos sociales, económicos, políticos y epidemiológicos de la región. Sobre todo, representa un gran paso para mejorar el cuidado centrado en la persona, que es, al final del día, la verdadera vara que mide el progreso en términos de salud.

A pesar de que el acceso a la atención primaria en un plazo inferior a dos días es similar en países de bajos y altos recursos (51% y 54%, respectivamente), destacan diferencias entre los sistemas de salud de la región versus los de los países de altos ingresos.

Mientras en los países más desarrollados

  • 68% de los pacientes calificó la calidad de sus servicios de salud como “muy buena” o “excelente”
  • 15% de los pacientes enfrenta dificultades financieras para acceder a los servicios de atención primaria
  • 55% de los usuarios considera que su sistema de salud necesita cambios fundamentales para mejorar

En América Latina y el Caribe:

  • Solo el 40% calificó la calidad de sus servicios de salud como “muy buena” o “excelente”
  • El 35% tiene dificultades financieras para acceder a los servicios de atención primaria
  • 88% cree que el sistema de salud necesita cambios fundamentales para funcionar mejor.

Incluso dentro de la región, hay diferencias notables en cuanto a las experiencias y percepciones de los usuarios. Por ejemplo,

  • Solamente el 30% de los colombianos considera que la calidad de los servicios de salud que recibe es “muy buena” o “excelente”
  • En Jamaica el 46% de los pacientes tiene dificultades financieras para acceder a los servicios de atención primaria
  • 97% de los pacientes en Brasil considera necesarios los cambios a su sistema de salud.

Saber qué piensan los pacientes es lo que más debería pesar a la hora de formular políticas

Muchos de nuestros países han llevado a cabo ambiciosas reformas destinadas a ampliar la cobertura de los servicios, como México y Jamaica. También han orientado sus sistemas de salud hacia la atención primaria, como en El Salvador o Brasil. Y Colombia se ha concentrado en aumentar la protección financiera frente a los gastos de salud. El denominador común ha sido fortalecer la respuesta y buscar la calidad de la salud para los pacientes. Esto es posible, en gran parte, por la información obtenida y las lecciones aprendidas.

Los datos publicados en Desde el paciente. Experiencias de la atención primaria de salud en América Latina y el Caribe presentan resultados inéditos y demuestran que monitorear la atención primaria en salud desde la perspectiva del usuario es factible, efectivo y razonablemente rápido y económico. Expandir estos estudios a otros contextos y repetirlos periódicamente servirá para evaluar los impactos de las principales reformas a lo largo de la región y ajustar las políticas, donde sea necesario, en la continua búsqueda de la salud universal de calidad. Para realmente poder servir al paciente, hay que escucharlo atentamente…

Como paciente, ¿sientes que tu perspectiva es tomada en cuenta? Comparte tu opinión en la sección de comentarios o mencionando a @BIDgente en Twitter.

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España. ¿Tienes una empleada del hogar contratada? Así debes cotizar a la Seguridad Social

Noticias en Seguridad Social - Vie, 09/14/2018 - 10:15

esde el pasado 1 de abril de 2013, las empleadas del hogar cuentan con un régimen de la Seguridad Social específico que salvaguarda sus derechos y permite que muchas de ellas puedan cotizar a la Seguridad Social, aunque todavía a día de hoy haya muchas de ellas que sigue estando fuera...

México. Fondos de pensión pierden peso a nivel mundial

Noticias en Seguridad Social - Vie, 09/14/2018 - 08:47

En el último reporte sobre los 300 fondos de pensión más grandes del mundo de la consultora Willis Towers Watson, fondos de pensión mexicanos perdieron presencia...

República Dominicana: En dirección correcta de la protección social

Noticias en Seguridad Social - Jue, 09/13/2018 - 11:36

La vicepresidenta de la República,Margarita Cedeño, participará este miércoles y jueves en Panamá en la apertura del Décimo Foro: “Alianzas para la reducción de las desigualdades estructurales en el marco de los ODS”, en el que autoridades del área y de organismos internacionales debatirán temas relevantes y comunes para la región...

Zambia. Evento de la AISS

Noticias en Seguridad Social - Jue, 09/13/2018 - 10:00

Debates sobre la seguridad social como catalizador para lograr el desarrollo económico marcan hoy el taller regional de la AISS, que se celebra aquí hasta el próximo viernes 14 de septiembre...

Australia. La red de seguridad social

Noticias en Seguridad Social - Mié, 09/12/2018 - 09:51

La desigualdad ha resurgido como un tema y cuestión de peso en todo el mundo. Muchos consideran que pocas personas asalariadas han gozado de los beneficios de la globalización...

México. Asi funciona la hipoteca inversa como mecanismo de pensión

Noticias en Seguridad Social - Mar, 09/11/2018 - 09:09

Video. Los seguros de daños de los créditos hipotecarios no funcionan, Fovissste necesita el programa de movilidad hipotecaria, dicen inmobiliarios, Infonavit pagó 5,000 mdp a privado por plan de movilidad hipotecaria.

Panamá. Sede de X Foro Ministerial para el Desarrollo en América Latina y el Caribe

Noticias en Seguridad Social - Lun, 09/10/2018 - 09:40

Cumpliendo su rol como propulsor de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) en la región, el próximo 12 y 13 de septiembre, la República de Panamá será sede del X Foro Ministerial para el Desarrollo en América Latina y El Caribe, donde los Ministros de Desarrollo Social, Ambiente, Economía y Finanzas de la región compartirán experiencias sobre políticas públicas en el ámbito del desarrollo humano y social...

La mala calidad de la atención de salud mata

Salud en América Latina y el Caribe - Vie, 09/07/2018 - 08:38

Copyright © 2018. Banco Interamericano de Desarrollo. Si deseas republicar el artículo, por favor solicita autorización a sph-communication@iadb.org

Por Andrea Proaño Calderón.

El reclamo por alcanzar la cobertura de salud universal se oyó fuerte y su eco llegó a los líderes de los gobiernos que, en un afán por tratar de marcar al menos ese Objetivo de Desarrollo Sostenible como “alcanzado”, lo convirtieron en bastión de sus políticas públicas de salud. En la carrera por construir más hospitales y centros de salud, comprar más equipos o contratar más personal para ese propósito, se perdió de vista el elemento clave sin el cual airear la bandera de la salud universal no cuenta para mucho: la calidad.

Un asunto de vida o muerte

En salud, una atención de calidad es tan importante, que su ausencia tiene repercusiones no solamente sobre la eficiencia del sistema de salud o la percepción que los ciudadanos tienen de él, sino que, literalmente, puede costarles la vida. Un nuevo reporte del Lancet Global Health Comission sobre los sistemas de salud de alta calidad revela que en los países de pequeños y medianos ingresos—que son la mayoría en América Latina y el Caribe—mueren más de 8 millones de personas por enfermedades que pudieran ser perfectamente tratables por los sistemas de salud.

De acuerdo al reporte, 60% de las muertes que podrían haberse tratado médicamente son consecuencia de una baja calidad de atención. Cabe reparar por un momento sobre las implicaciones: la mala calidad de la atención de salud es, actualmente, un mayor obstáculo para reducir la mortalidad que la falta de acceso a servicios de salud. En otras palabras, aún si se logra asegurar el acceso a un determinado servicio de salud, especialmente en los sectores más vulnerables de la población, el progreso queda anulado si no tiene la capacidad de salvar vidas – y mejorarlas.

Según los autores, los sistemas de salud de alta calidad tienen el potencial de prevenir, cada año:

-> 1 millón de muertes de neonatos

-> 50% de las muertes maternas

-> 2,5 millones de muertes por enfermedades cardiovasculares

-> 900.000 muertes por tuberculosis

La atención de mala calidad es un desperdicio enorme de recursos, y puede ser un problema aún en países de ingresos altos como Estados Unidos. En 2015 solamente, las muertes ocasionadas por enfermedades tratables significaron una pérdida de 6 billones de dólares para la economía estadounidense.

La atención desde la perspectiva de los pacientes

Naturalmente, la consecuencia del derroche y la ineficiencia del gasto en salud deteriora la confianza de los pacientes en los sistemas de salud. Según una nueva publicación del Banco Interamericano de Desarrollo, que analiza las experiencias de la atención primaria de salud en la región desde la perspectiva del paciente, 98% de los brasileños considera que su sistema de salud debe ser reformado. Y no es únicamente un asunto de percepción. La baja calidad asistencial puede resultar en condiciones de salud peores, agravamiento y persistencia de síntomas, pérdida de funcionalidad e inclusive recelo de regresar al centro de atención.

Hay problemas de calidad en todos los países – y para todas las enfermedades. Sin embargo, la intensidad del problema es variable; sigue siendo mucho peor en los países de bajos y medianos ingresos y, al interior de esos países, entre los grupos más vulnerables, como aquellos que viven en situación de pobreza o están marginados de los sistemas de salud por distintas razones.

En estos países,

  • las mujeres y niños reciben el tratamiento o seguimiento clínico recomendado para visitas preventivas o curativas típicas solamente la mitad de las veces;
  • los diagnósticos con frecuencia son errados para enfermedades graves como infarto de miocardio o asfixia en un recién nacido;
  • el tratamiento para condiciones crónicas y mentales suele ser deficiente o alcanza los estándares mínimos,
  • y la atención puede ser demasiado lenta en casos que requieren acción inmediata.

¿Cómo resolverlo?

Mejorar la calidad de la atención de salud no será fácil y demandará la acción de todos los actores del sistema. Un lugar donde empezar, y probablemente el más importante, es enfocar las intervenciones en esfuerzos para capacitar mejor a los profesionales de la salud, además de implementar reformas estructurales que se reflejen en todo el sistema.

Lo positivo es que hemos identificado el problema y le hemos dado a la calidad el sitio que se merece, al menos en teoría, en su rol para alcanzar una verdadera salud universal. Lo que queda por completar es la acción. Ojalá este reporte sirva como una guía útil, práctica y realista para los profesionales de la salud y tomadores de decisiones con voluntad de ofrecer la mejor atención posible a los ciudadanos.

Para conocer más sobre los hallazgos y recomendaciones de la Comisión para alcanzar sistemas de salud de calidad, lee el reporte ejecutivo en español.

¿Cómo es la calidad del sistema de salud en tu país? Comparte tu opinión en la sección de comentarios o mencionando a @BIDgente en Twitter.

Andrea Proaño Calderon es consultora en comunicaciones para la División de Protección Social y Salud del Banco Interamericano de Desarrollo.

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México. (In)seguridad social

Noticias en Seguridad Social - Lun, 09/03/2018 - 16:40

El derecho humano a la seguridad social, de acuerdo con la OIT, se traduce en la protección pública que se otorga a todas las personas, en caso de enfermedad laboral, accidente de trabajo, desempleo, invalidez, vejez o muerte...

Social protection: Looking back, preparing the future

Tendencias en el mundo del trabajo - Vie, 08/31/2018 - 09:07

Valérie SchmittDeputy Director, Social Protection Department

In 2019, the ILO will celebrate its 100th anniversary. This is an opportunity to look back at 100 years of social protection and how we can accelerate the achievement of universal social protection in the future.

Let’s imagine a world in which no child needs to work to help its parents, in which no mother has to go back to work the day after delivering her baby, in which no older person has to continue to work until he or she dies, and in which no person with a disability is forced to beg on the street. For too many of us such a world is still a dream: 55 per cent of the world’s population live without social protection.

Those who have access to health insurance, unemployment benefits, and old-age pensions often do not realize that social protection is a privilege of a minority of citizens of this world.  The 100th anniversary of the ILO gives us the unique opportunity to accelerate the achievement of universal social protection.

Together with our global social protection team, ILO members and partners, we have launched a campaign 100 years of social security with the ILO: the road to universal social protection to complete a process that has been initiated 100 years ago. We talk about a combined campaign relying on knowledge sharing, awareness raising, and fundraising.

Going beyond ILO’s traditional audience

The idea is that any of us can contribute to making universal social protection a reality for all. This is why our campaign goes beyond the ILO’s traditional audience of governments, social and development partners, and academia. We want to include a wider public, from the private sector to the philanthropic community. We propose a variety of ways of taking action, from smaller to larger initiatives, for individuals and for groups. We want people around the world to advocate for social protection as a human right.

The campaign will look at the past, present and future of social protection. It is strongly anchored in the UN’s 2030 Agenda for Sustainable Development and encourages the widest possible audience to take action to achieve SDG 1.3 on universal social protection.

This means looking at the ILO’s past achievements in extending social protection globally, taking stock of the current situation and the challenges ahead.

To highlight our history and achievements, an exhibition on 100 years of social protection will be promoted through public events and in schools around the globe. A compendium of 100 country cases will offer insights into countries’ successful experiences in developing social protection systems. National and regional events will take stock of efforts to strengthen social protection and consider its future. Our Ratify and Apply initiative aims at fast tracking the ratification process of the ILO’s Social Security Convention No.102. These events will culminate in a Global Social Protection Week at ILO headquarters in Geneva in November 2019.

All this information can be found on a dedicated SOCPRO centenary website which will be the landing page for the activities already mentioned and more:

  • A social media campaign which allows posting a picture of I support #USP2030 and uploading it on social media with the hashtag #USP2030;
  • A fund raising campaign for our Global Flagship Programme for Social Protection Floors for ;
  • A Youth Hub, an internal ILO platform to mobilise and engage ILO staff and their networks in favour of social protection.

As you can see, we want to engage all, from governments, workers’ and employers’ organizations to the wider public. It is an ambitious project aimed at creating a culture of social protection throughout the world, and to build momentum for achieving universal social protection.

Social protection should not be a choice. It is a human right: Support #USP2030.

Integrating OSH into Indonesian micro, small and medium enterprises

Salud y seguridad en el trabajo - Jue, 08/30/2018 - 17:00
Occupational safety and health (OSH) is often poorly managed in micro and small enterprises (MSEs), causing greater risk of workplace accidents and work-related ill health. As part of its 2018 OSH campaign, the ILO conducted a mini business clinic to help Indonesian MSEs building productive, safe and healthy businesses.

Measuring the Scale and Impact of Social and Solidarity Economy

Desarrollo social - Jue, 08/30/2018 - 14:28
Based on a systematic review of the literature, this brief considers the relative advantages and lim...

Digital tools: an opportunity for Africa’s informal sector

Tendencias en el mundo del trabajo - Jue, 08/30/2018 - 09:18

Guillaume Delautre, ILO Research Department and Yacouba Diallo, ILO Dakar (right)

Digital technologies are not just for developed economies. They can also be useful in the informal economy, especially in Africa.

All too often, the debate over digital technologies focuses on developed countries and workers in the formal sector. However, the very same technologies can also boost informal business, especially in cities of West Africa.

A recent research seminar organized by the ILO in Dakar together with Orange Lab provided a compelling example: the women tanners’ cooperative of Guédiawaye.

The cooperative employs 86 women in the outskirts of the Senegalese capital Dakar. It was created in February 2016 and quickly developed, partly thanks to new technologies. Mobile phones helped to improve market access and negotiate better deals with suppliers. Similarly, mobile money applications boosted women’s access to financial services, giving them for the first time access to short-term savings options.

All kinds of businesses

Beyond this specific example, researchers from “Les Afriques dans le Monde” (LAM, Sciences-Po Bordeaux) presented an ambitious study based on a field survey conducted in the Dakar region between 2016 and 2017 in the wake of an initial quantitative survey of a representative sample of about 500 informal businesses. The quantitative data were supplemented with qualitative data obtained during semi-structured individual interviews in 50 businesses.

The LAM study highlights the relationship between the use of digital technology and the economic performance of informal businesses. It identifies four different groups of businesses.

At either end of the spectrum are the small enterprises of the informal survival economy, which are for the most part poorly performing small establishments in the retail or food sectors that use hardly any digital tools, and much bigger and more successful businesses, which are run by experienced entrepreneurs, are much more “connected” and, despite their informal status, have access to banks and credit.

Between these two groups are two intermediate segments in terms of performance: the inexperienced “gazelles” that tend to be run by entrepreneurs who are young, educated and connected (in particular via social networks), usually in trade, and the mature “gazelles”, which are headed by older entrepreneurs, tend to be active in services and use ICTs to coordinate with other businesses.

Emancipating tools

A first round-table session, between Sonatel (the local Orange affiliate) and several local start-ups – including Weebi and Yuxdakar – underscored the need to adapt digital tools to the very specific requirements of informal businesses, to alert such businesses to the possibilities, and to help them use those tools.

During a second session, the local players emphasized the emancipating power of digital tools for informal workers, showcased by the Guédiawaye cooperative mentioned above. According to the Senegalese Labour Ministry, digital technologies may also make it easier in the future to collect social insurance contributions and provide access to social protection via a simplified system for small-scale contributors.

In adopting a new recommendation in 2015, the ILO clearly made the transition from the informal to the formal economy one of its priorities. The aim of the new recommendation is to facilitate the transition to the formal economy, promote the creation of decent jobs and prevent informalization. At the time, the ILO recognized the importance of technologies for meeting those goals, stressing their usefulness, for example, in facilitating registration for and access to services.

Los 5 atributos clave de la buena gobernanza en los sistemas de salud

Salud en América Latina y el Caribe - Mié, 08/29/2018 - 16:33

Copyright © 2018. Banco Interamericano de Desarrollo. Si deseas republicar el artículo, por favor solicita autorización a sph-communication@iadb.org

Por Martín Sabignoso

¿A qué nos referimos cuando hablamos de gobernanza de los sistemas de salud? El consenso sobre su definición apunta a un conjunto de reglas, instituciones y políticas a través de las cuales se dirige su funcionamiento, se regula la participación de los diversos actores y se utilizan los recursos disponibles para garantizar a toda la población cuidados de salud de calidad.

En el contexto de los Objetivos de Desarrollo Sostenible, fortalecer la gobernanza de los sistemas sanitarios ha cobrado renovada importancia  porque con frecuencia se comprueba que buenas iniciativas para mejorar la protección social en salud fracasan no por falta de recursos o de voluntad política, sino por debilidades en la forma en que se adoptan y aplican las decisiones de política sanitaria.

Josep Figueras, Director del Observatorio Europeo de Salud, compartió recientemente un valioso marco conceptual para evaluar y fortalecer la calidad de la gobernanza de los sistemas de salud en base a 5 atributos clave:

1. Transparencia. Se refiere a cómo y cuánto los organismos públicos informan las decisiones, fundamentos y resultados obtenidos a quienes están fuera de la organización. La transparencia legitima las decisiones públicas, contrarresta la presión de los grupos de interés y ayuda a crear confianza en la ciudadanía. En América Latina y el Caribe existe un gran margen para mejorar la transparencia y la publicidad de las decisiones sobre los tratamientos de salud que se financian. Una evaluación realizada por el BID observó que la población tiene, en general, un conocimiento limitado de qué se cubre y de cómo y por qué se toman las decisiones de cobertura.

2. Participación. Significa que existen espacios en los que las personas interesadas pueden plantear sus preocupaciones, compartir puntos de vista y participar de manera auténtica. El instituto NICE del Reino Unido estableció en 2002 el Consejo Ciudadano para garantizar que la perspectiva del público sobre cuestiones morales y éticas se refleje en los procesos que influyen en sus recomendaciones al Sistema Nacional de Salud sobre intervenciones sanitarias efectivas y de calidad. Asimismo, la campaña Choosing wisely de la ABIM Foundation es un buen ejemplo de participación de las sociedades científicas para identificar procedimientos comúnmente utilizados en exceso que no aportan valor al paciente y cuya eliminación permite obtener ahorros sin afectar la calidad de la atención.

3. Rendición de Cuentas. Establece una relación en la que una institución debe informar y explicar a otros actores las decisiones adoptadas y puede, inclusive, ser sancionada según el caso. En Chile los proveedores de salud deben dar cuenta a la Superintendencia de Salud del cumplimiento de las garantías de acceso, calidad, oportunidad y protección financiera consagradas por el Plan AUGE-GES para evitar ser penalizados. Uruguay, con la creación del Sistema Nacional Integrado de Salud, dispuso que el Ministerio de Salud tenga participación en el directorio del Seguro Nacional de Salud para garantizar la coherencia de la estrategia de financiamiento con los objetivos definidos por el ente rector.

4. Integridad. Representa las dimensiones éticas del sistema de salud como la prevalencia de las normas y la lucha contra la corrupción, un problema presente en mayor o menor medida en todos los países. Un estudio de la OECD muestra que un tercio de los ciudadanos de los países que forman parte de esta organización cree que el sector de la salud es corrupto o muy corrupto. La integridad significa también que las instituciones de salud deben crear expectativas razonables y predecibles frente a la sociedad. Si un sistema de salud interrumpe abruptamente sus políticas de cobertura de servicios o incumple la promesa de garantizar determinadas intervenciones, verá afectada seriamente su integridad y legitimidad.

5. Capacidad política. Es la capacidad de los órganos de gobierno de transformar las ideas en políticas viables y bien diseñadas que estén coherentemente alineadas con los objetivos y recursos disponibles. Las habilidades en áreas como la planificación estratégica, la evaluación de desempeños, la conformación de sólidos equipos técnicos y la gestión de alianzas estratégicas son determinantes de la real capacidad de desarrollo de políticas sanitarias eficaces. Con el objetivo de evitar acciones aisladas, fragmentadas e incoherentes, muchos países se están enfocando en implementar la denominada “Triple Meta”, que persigue en simultáneo una mejor salud poblacional, mejores servicios de salud y una mayor eficiencia en el uso de los recursos. Algunos países han añadido el “bienestar de los trabajadores sanitarios” como un cuarto objetivo.

A modo de conclusión, la gobernanza del sistema de salud es crucial para configurar su capacidad de brindar una mejor cobertura frente a desafíos cada vez más complejos como la cronicidad de las enfermedades, la presión tecnológica o las restricciones presupuestarias. Fortalecer la gobernanza del sistema de salud significa ir más allá del liderazgo y la voluntad política. Supone construir burocracias competentes, elaborar reglas de juego claras y sistematizar patrones específicos para formular e implementar políticas sanitarias que mejoren sostenidamente el desempeño del sistema de salud y la calidad de vida de la población.

¿Cómo es la situación de la gobernanza en tu país? Cuéntanos en la sección de comentarios o menciona a @BIDgente en Twitter.

Martín Sabignoso es especialista en salud en la RED CRITERIA.

*CRITERIA es una iniciativa del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) que busca apoyar a los países de la región para que cuenten con la evidencia e instituciones requeridas para el mejoramiento de la asignación y priorización del gasto público en salud. A través del fortalecimiento de procesos, la promoción del trabajo colaborativo y el intercambio de conocimiento y experiencias sobre priorización en salud, CRITERIA propone ideas y alternativas para avanzar hacia la cobertura universal en salud en un contexto de recursos restringidos y costos crecientes. Si quieres ser parte de esta Red, suscríbete AQUÍ.

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