Uno de los cambios sociales más acuciantes que enfrentará el país en los próximos años es el aumento proporcional de adultos mayores en la sociedad; la mayoría de ellos, según las proyecciones, serán pobres en términos absolutos. De igual modo, el país se enfrenta a un cambio epidemiológico, con un aumento de las enfermedades crónicas y degenerativas. Las razones para esto son variadas, pero resalta el grave problema de la baja cobertura de la seguridad social en el país. Si entendemos la seguridad social mínima como aquella que protege en contra de los gastos excesivos de salud y apoya el ingreso en la vejez, el primer problema podría tener una solución parcial si el Seguro Popular logra dar atención primaria efectiva y si el déficit financiero en el seguro médico del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) es resuelto y mejora su atención primaria efectiva; sin embargo, el segundo problema —la falta de ingresos seguros en la vejez— enfrenta grandes retos.