Este estudio presenta un amplio panorama de las reformas del sistema de salud en los países de la OCDE durante las últimas décadas. Las reformas se evalúan en función de su impacto en los siguientes objetivos de la política: garantizar el acceso a los servicios de salud necesarios; mejorando la calidad de la atención de salud y sus resultados; asignar un nivel "adecuado" de los recursos del sector púbico y en toda la economía de la atención de salud (eficiencia macroeconómica); y asegurar que los servicios se prestan de una manera costo-eficiente y rentable (eficiencia microeconómica) Si bien casi todos los países de la OCDE han logrado la cobertura universal de los riesgos de la salud, las iniciativas para hacer frente a las disparidades persistentes en el acceso están siendo llevado a cabo en varios países. A la luz de las nuevas pruebas de graves problemas con la calidad de atención de la salud, muchos países han introducido recientemente reformas destinadas a mejorar esto, pero es demasiado pronto para generalizar acerca de los efectos relativos de los enfoques alternativos.